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  ÓRGANO JURISDICCIONAL QUE DICTÓ LA RESOLUCIÓN:
Denominación del órgano jurisdiccional:  
Sede del órgano jurisdiccional:  
  RESOLUCIÓN:
Fecha:  
Número de referencia:  
Tipo de resolución:  
¿Se dictó en rebeldía la resolución?:  
  CONCESIÓN DEL BENEFICIO DE ASISTENCIA JURIDICA GRATUITA:
Concesión asistencia juridica Gratuida  
Sede del órgano jurisdiccional:  
  RECURSO A LA RESOLUCIÓN :
¿Se Puede recurrirse la resolucióncon arreglo al derecho del estado miembro de origen?:  
  FECHA EN QUE LA RESOLUCIÓN SURTE EFECTO EN EL ESTADO MIEMBRO EN QUE SE DICTÓ:
Fecha:  
 

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